居宅介護サービス

●ケアプランのモデルケース
おばあちゃん

健康状態、生活・家庭環境など

●要介護1

●女性

●次男(未婚)と同居
日中独居

●右大腿骨骨折歴あり
(自室では自立歩行、外出時は杖使用)

●軽度の認知症あり

ご家族(次男)のお話しからみえてきた問題点とニーズ


問題点① 「食事」

● 日中昼食を食べているかどうかわからない
● 菓子パンなどの簡単に食べられる物は食べている様子
● 最近痩せてきている
● 息子さんは調理が苦手

ケアマネージャー

ケアマネージャーからのポイントと目標

バランスのとれた食事を定期的にとり、体調良く生活しましょう

問題点② 「入浴」

● 本人は入浴したというが入った形跡、気配がない
● ご自宅の浴槽は深く手すりがない
● 息子さんがお母様の入浴介助に抵抗がある

ケアマネージャー

ケアマネージャーからのポイントと目標

定期的に入浴をして身体を清潔にしましょう

問題点③ 「会話」

● 本来お話し好きで社交的な性格
● 杖歩行になって転倒の恐れから外に出たがらない
● 日中はテレビばかり見ており会話する相手がいない
● 同じことを繰り返し話したり、探し物が多くなった
● 上記の事などから、息子さんはイライラしてしまい
お母様の話をゆっくり聞くことができない

ケアマネージャー

ケアマネージャーからのポイントと目標

会話等、他者との交流をして楽しみのある時間を過ごしましょう

要介護1の認定を受けられた方のケース


一週間のスケジュール

一週間のスケジュール

デイサービス通所介護(7時間以上8時間未満)

お話好きなお母様なので利用者さんや介護スタッフとの交流があり楽しい時間を過ごしていただけます。レクリエーションや体操もあり、心身ともに健康状態の維持が期待できます。定期入浴で身体の清潔が保てます。日中見守りができ、送迎もあるので安心です。

訪問介護通院介助 身体介護2(30分以上~1時間未満)

定期受診が2週間に1回あり、お一人では通院できない為ヘルパーが付き添いで通院介助を行います。

訪問介護入浴介助 身体介護2(30分以上~1時間未満)

ご自宅で入浴ができるように住宅改修で手すりを取り付け、シャワーチェアや浴槽台などの福祉用具を購入し利用していただくことでお母様の体の負担を軽減し、安全に入浴していただけます。 サービス中はヘルパーがお話し相手になり、会話の中でヘルパーが気付いた変化などフィードバックすることができます。

配食サービス【実費】

日中お一人で過ごされておりご自分で調理が難しい、息子さんは調理が苦手ということで、デイサービスに行かれない日の昼食と夕食に配食サービスを利用してもらいます。バランスの取れたお食事が提供でき、何かトラブルなどがあれば早めに気付くこともできます。

その他住宅改修(浴室手すり)、福祉用具(シャワーチェア・浴槽台)【実費】

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